新药显示出清除脑部HIV的希望

杜兰大学最近进行的一项研究表明，一种最初用于癌症治疗的实验性药物可能具有消除感染细胞中HIV的潜力。杜兰大学国家灵长类动物研究中心的科研人员发现，一种抗癌药物通过靶向和清除携带特定病毒的免疫细胞，显著降低了大脑中SIV（猴免疫缺陷病毒）的水平。SIV是HIV的等效病毒。这一发表在《大脑》杂志上的发现，代表着在努力消除难以到达的病毒库中HIV方面取得了重大进展。

该研究的主要作者、杜兰大学国家灵长类动物研究中心副主任金雄基博士说："这项研究是在解决HIV引起的脑相关问题方面迈出的重要一步，即使在接受有效的抗逆转录病毒疗法后，这些问题仍在影响着人们。通过专门靶向大脑中的感染细胞，我们或许能够消除这些隐藏区域的病毒，而这在HIV治疗中一直是一个重大挑战。"

抗逆转录病毒疗法（ART）是成功治疗HIV的关键组成部分，因为它可以将病毒在血液中的水平维持在不可检测的水平，并将HIV感染从一种绝症转变为一种可控的疾病。然而，ART并不能完全清除HIV，需要终身治疗。病毒持续存在于大脑、肝脏和淋巴结中，这些部位是抗逆转录病毒疗法无法触及的。

研究人员关注的是大脑中的巨噬细胞，这是一种携带HIV的白细胞。通过利用小分子抑制剂BLZ945来阻断HIV感染的巨噬细胞中增加的受体，研究团队成功地降低了大脑中的病毒载量。这种方法有效地清除了脑组织中的病毒，为HIV治疗提供了一条潜在的新途径。

这项研究是在杜兰大学国家灵长类动物研究中心进行的，使用了三个实验组来模拟人类HIV感染和治疗：一个未经治疗的对照组和两个接受低剂量或高剂量小分子抑制剂治疗30天的实验组。高剂量治疗组在表达HIV受体位点的细胞数量和大脑中的病毒DNA载量方面均显著减少了95-99%。该治疗并未显著影响负责维持健康神经免疫环境的小胶质细胞，并且在测试剂量下未观察到肝毒性迹象。

研究团队的下一步是将这种疗法与抗逆转录病毒治疗结合起来进行测试，以评估其在联合治疗方法中的疗效。这可能为旨在完全清除体内HIV的更全面的策略铺平道路。